针对疫苗风波真相的探讨已经沦为不同党派相互攻讦的政治工具，严重影响民众接受完整、真实、准确的新闻信息。这种四处蔓延的“反疫苗”病毒，将进一步增加韩国抗疫的难度。
文 | 一一
冬季的流感高发时期与新冠肺炎疫情或二次暴发将带来双重风险，这使得2020年世界各地的流感疫苗需求量都比往年上涨不少。为了防止新冠病毒全球传播对卫生系统造成双重打击，韩国将流感疫苗接种计划的覆盖面扩大到数以百万计的人。但随着注射进行，开始出现死亡报告。迄今为止，韩国已经出现百余死亡病例，造成民众强烈恐慌，人们对流感疫苗产生巨大的不信任感。一股反疫苗的运动像病毒一样迅速从西方传到了韩国，接种人数的下降使得韩国冬季的新冠肺炎疫情雪上加霜，更给接下来的新冠疫苗接种工作带来种种阻力。世界卫生组织（WHO）和经济合作与发展组织（OECD）数据显示，2017年，韩国65岁以上人群流感疫苗接种率高达84.4%，在OECD成员国中位列第一（我国同类人群流感疫苗接种率仅为7%）。
受新冠肺炎疫情影响，韩国今年大力推广流感疫苗接种。政府计划从9月底开始，为约3000万人免费接种流感疫苗，主要覆盖青少年、孕妇和老年人。所用流感疫苗皆为四价疫苗，由8家国内制药公司和2家海外制药公司提供。8月，韩国民调机构Realmeter调查显示，在秋冬流感和新冠肺炎疫情双重威胁下，韩国民众支持接种流感疫苗的比率高达89.3%。在韩国，每年约有3000人因流感死亡。根据韩国疾病管理厅数据显示，最近5年间，韩国每年接种流感疫苗后出现异常反应的病例为1000-3000件，其峰值出现在2015年，达3743件。2019年曾有1500名65岁以上的老年人在接种疫苗后一周内死亡，但政府一直声称这些死亡多因糖尿病、高血压、心血管疾病基础疾病引发，与疫苗无关。2020年因接种疫苗而死亡的第一起案例发生在10月16日。仁川一名高三学生在接种流感疫苗约40小时后身亡。此后，死亡人数不断增加，流感疫苗由此被推向舆论的风口浪尖。10月25日，经过两天的专家会议以及对尸检结果等的分析后，韩国疾病管理厅依旧认为流感疫苗死亡后的接种案例与疫苗之间的因果关联性非常低。不过韩国医师协会则认为，政府发布的内容缺乏科学依据，仅凭借尸检结果无法准确认定死亡原因是否与流感疫苗存在关联性。亟需查明在老年人接种流感疫苗后是否会引起原有基础疾病的恶化以及恶化的程度和速度等。截至目前，韩国接种流感疫苗人群超过1900万，约占韩国三分之一的人口。接种疫苗后死亡的人数达108人。其中，60周岁以上的98人，占比超90%；接种流感疫苗后24小时内死亡的19人，超过72小时死亡的53人。在地区分布上，全国除蔚山、世宗两个地区外，均已出现死亡病例，但并未出现集中分布的情况。单一地区内的死亡病例数均未超过20例，全国仅有4个地区的死亡病例数超过10例，其中京畿道15例，首尔地区14例。
2020年10月23日，韩国首尔，此前因接种流感疫苗而拥挤不堪的一家医院变得冷清 图 | 人民视觉
众所周知，目前并没有任何一款疫苗被证明完全无副作用。不过，此次韩国接种流感疫苗后出现百余例死亡事件，还是让很多人无法接受，以至于很多老年人乃至养老机构都宣布放弃接种流感疫苗。
科学家们比民众更早开始质疑疫苗是否得到了妥善的存储和运输。韩国《流感疫苗保管、输送管理导引》规定，流感疫苗在保管及输送过程中应处于2°C～8°C环境下，且保证疫苗完整、清洁。但在实际操作中，部分批次疫苗在输送过程中曾短暂处于常温（20°C～30°C）环境下。9月21日，网上流传的照片显示，成箱的疫苗被堆放在一个户外停车场。
“常温暴露”和“白色物质”问题，促使大众对流感疫苗与死亡事件之间的因果关系产生联想。韩国部分舆论和在野党甚至怀疑，暴露于常温或带有不明物质的“毒疫苗”即为接种者死亡的直接原因。对此，韩国医学界给出的解释是：如果疫苗长时间处于“常温暴露”状态，可能会导致蛋白质变质或疫苗药效下降。但是，药效下降并不等同于疫苗无效或者有毒有害。经调查，韩国部分疫苗注射液中出现的白色物质，是疫苗在保管和运输过程中管控不严造成的。这种白色物质已被证实为非有害物质，而且接种疫苗时使用的刺破式自毁注射器也无法将其输入人体内部，不会影响接种者健康。韩国官方认为，接种流感疫苗和死亡事件频发虽然在时间层面上存在先后关系，但充其量仅可认为其中存在相关关系，并不能证明因果关系。12月5日，韩国疾病管理厅通报事件调查结果，本次流感疫苗接种后出现死亡的病例数为108例，死因均被证实与流感疫苗接种无直接因果关系。尽管政府一再声称流感疫苗是安全的，但在疫苗运输、存储中出现的纰漏却实实在在地进一步放大了人们的不安情绪，并且，这种不安甚至传递到了别的国家。韩国流感疫苗“致死”事件之后，新加坡政府决定暂停使用包括韩国SK生物科学公司制造的SKYCellflu四价流感疫苗和赛诺菲生产的VaxigripTetra疫苗。赛诺菲发言人表示，将与新加坡政府密切合作，尽快恢复接种计划，目前当地未有流感疫苗相关不良反应。随后，马来西亚也暂停了这两种疫苗的使用。伴随死亡事件和舆论发酵，韩国流感疫苗接种速度已有所减缓，并且开始出现了类似欧美国家的“反疫苗运动”。位于首尔附近的嘉泉大学预防医学教授郑在勋指出，在韩国，流感疫苗已经经过测试，并安全使用了几十年。新冠疫情让人们对疫苗过于敏感，在没有科学证据证明二者之间存在联系的情况下，报道“接种疫苗后死亡”，就像计算有多少人在吃早餐后死亡一样。“如果人们不理解这一点，就可能导致这里反疫苗者的激增，就像西方国家一样。”他说。为了帮助平息公众的一些担忧，郑在勋在《韩国医学科学杂志》上发表了一篇评论文章，指出一些人在接种疫苗后，恰好因不相关的原因死亡的情况并不少见。他引用了2013年发表的一项研究，该研究显示，年龄在75岁至84岁之间的美国人中，每10万人中有23人在接种疫苗一周内死于各种原因。法医的尸检结果显示，死亡的这一百多人中有很多往往患有心血管疾病和其他一些病，而且都死于跟疫苗无关的原因，比如主动脉夹层、急性心肌梗死和脑溢血。一名法医在一名17岁死者的体内发现了毒药，警方怀疑系自杀，尽管他的家人坚称他没有理由这么做。但法医的尸检速度显然比不上恐慌蔓延的速度。人们更愿意选择相信那些他们愿意相信的“事实”，而不管它到底是不是“真相”。尽管美国疾控中心的数据显示，大规模的疫苗注射十分有效，自从美国开始注射嗜血杆菌疫苗后，因嗜血杆菌导致的疾病感染人数下降了99%以上。然而，公众对于疫苗的疑虑从未消除，2019年，世界卫生组织将“疫苗犹豫”列为十大全球卫生威胁之一。疫苗反对者懂得巧妙地抓住公众对政府的不信任和对未知事物的担忧，将疫苗存在的合理风险无限放大，疫苗的政治化特征不仅存在于大国竞争之间，社会公益运动在阴谋论的侵蚀下也逐渐政治化。眼下，跟美国一样，韩国的政治两极分化也导致了人们对流感疫苗的安全性存在误解。由于近年来韩国政坛丑闻不断，官商勾结、滥用职权、特权横行等沉疴难愈。政治人物的负面形象不断累积，深化韩国民众对政府政策是否真正惠民的疑虑。具体到此次流感疫苗风波中，有不少民众不相信政府的表态，甚至要求韩国疾病管理厅厅长、保健福祉部长官主动接种流感疫苗来“证明疫苗无问题”。民众用脚投票的结果就是不再接种流感疫苗。
2020年11月23日，韩国首尔的一处商业区客流稀少 图 | 新华社
针对疫苗风波真相的探讨已经沦为不同党派相互攻讦的政治工具，严重影响民众接受完整、真实、准确的新闻信息。这种四处蔓延的“反疫苗”病毒，将进一步增加韩国抗疫的难度。很难想象，对政府失去信任、对流感疫苗说NO的韩国民众会在接下来大规模接种新冠病毒疫苗时采取何种态度。韩国民众也许将不得不面临一种尴尬的境地：接种疫苗，副作用可能造成不可挽回的后果；不接种，双重感染风险增加。新民周刊所有平台稿件， 未经正式授权一律不得转载、出版、改编，或进行与新民周刊版权相关的其他行为，违者必究！